Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Уреаплазму изучают специалисты по медицине во всем мире[1], но до сих пор в научной среде не сложилось единого мнения об этом микроорганизме и его опасности для жизни и здоровья. Анализ на уреаплазму можно сдать практически в любой лаборатории, но диагноз «уреаплазмоз» может поставить только врач после полного обследования. В нашей статье мы рассказываем, какие заболевания вызывает уреаплазма и какие анализы для выявления микроорганизма существуют.

Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен

Существует два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они отличаются между собой ДНК[2]. Ученые не могут прийти к соглашению, какой из этих микроорганизмов более опасен. Одни указывают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит. Другие возражают, что U.parvum более распространена, а значит, чаще становится причиной осложнений беременности. А третьи вообще заявляют, что разницы в патогенности этих двух видов нет и одинаково опасны оба вида[3].


При проведении анализов часто определяют не конкретный тип уреаплазм, а Ureaplasma spp., то есть сразу обе формы.

Уреаплазма передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах. Этот микроорганизм прикрепляется к клеткам, в том числе к сперматозоидам, и с ними может легко попасть даже в верхние отделы половой системы женщины[4].

Пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе[5]. В исследованиях, которые были проведены в Америке, уреаплазму обнаружили у 40–80% женщин без каких-либо признаков заболевания[6]. Ученые из Польши анализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями. По результатам исследований, уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже, в 8,8% против 31,8%[7].

А вот опасность уреаплазмы во время беременности уже доказана. В некоторых случаях именно этот микроорганизм становится причиной самопроизвольного аборта. Если мать инфицирована во время беременности, то при затяжных родах уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды. Это приводит к поражению глаз, легких и других органов новорожденного.

Особенно велик риск тяжелых осложнений, если ребенок рождается недоношенным. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Для самой женщины уреаплазма тоже несет опасность. Микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов. Причем иногда — очень серьезные, с повышением температуры, изменением лабораторных показателей[8].


У мужчин уреаплазма может вызывать уретрит, а потом — распространиться на предстательную железу и яички. Из-за воспаления развиваются простатит и бесплодие.

Для диагностики уреаплазмоза недостаточно просто сдать анализ, обязательно нужно учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда назначают анализы

Анализы на уреаплазмоз назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет[9].

Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз тоже придется сдать. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений[10].

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

В данном случае материалом для исследования может быть моча, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы обитают именно на поверхности эпителия уретры, поэтому в моче и в соскобе их будет наибольшее количество.

Перед взятием соскоба придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Это не слишком приятная процедура, но при соблюдении всех правил взятия материала сильной боли она не вызывает.


Альтернативный вариант — сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. Но в данном случае точность исследования во многом зависит от того, как был собран биоматериал и как быстро его доставили в лабораторию.

Эякулят или секрет простаты собирают при подозрении на простатит, орхит или эпидидимит, вызванный уреаплазмой, а также при мужском бесплодии или перед донорством спермы. Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.

Еще один вариант — определить уровень антител к уреаплазме в крови. Это универсальный метод исследования, который используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4–5 часов после еды.

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

У женщин для проведения исследования на уреаплазмоз берут соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки. Место забора биоматериала зависит от имеющихся воспалительных заболеваний и цели исследования[11].

При признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб, оформляет направление и отправляет полученный материал на исследование. Обычно вся эта процедура проходит безболезненно и может вызвать только небольшой дискомфорт.


Какие методы анализа могут быть назначены

Основными методами исследования на уреаплазмоз являются ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА.

С помощью ПЦР можно обнаружить даже небольшое количество уреаплазмы, но не всегда это говорит о развитии инфекции. Для проведения ПЦР используют мазки из уретры или половых органов, эякулят, сперму или первую порцию мочи. В лаборатории проводят подготовку материала и исследуют его с помощью специальной аппаратуры.

Чувствительность ПЦР для выявления уреаплазмы — 96%, специфичность — 98% [12]. Исследование проводится за 1–2 рабочих дня, но если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА часто называют «анализом крови на уреаплазмоз», хотя на самом деле это исследование позволяет выявить не инфекцию, а антитела к ней. Для проведения ИФА используется сыворотка крови. Ее исследуют в лаборатории при помощи тест-систем и определяют содержание разных классов иммуноглобулинов.

ИФА-диагностику можно проводить только в комплексе с ПЦР- или микробиологическим исследованием. Само по себе наличие или отсутствие титров не позволяет поставить диагноз. У здорового человека в крови могут обнаружить антитела к уреаплазме. И наоборот, у пациента с уреаплазмозом антител может не быть из-за сниженного иммунитета или из-за того, что иммуноглобулины еще не успели выработаться. Поэтому исследование рекомендовано проводить два раза с промежутком как минимум в 10 дней.


ИФА занимает от 1 до 4 рабочих дней. Результат исследования представляет собой информацию о титре антител в крови.

Микробиологическое исследование проводится для обнаружения в материале самих микроорганизмов. Биоматериал (мазок, эякулят, простатический секрет или мочу) для этого исследования помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале были уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.

Кроме классического микробиологического исследования, могут проводить быстрый анализ с использованием тест-систем. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам без использования стандартных питательных сред[13].

Преимуществом микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов [14]. Из недостатков — длительность исследования в среднем 5–7 дней.

Как прочитать бланк с результатами исследования

Правильно расшифровать результаты исследований на уреаплазмоз может только врач. Далеко не всегда присутствие этого микроорганизма говорит об уреаплазмозе. В небольших количествах его находят и у совершенно здоровых людей.

Уреаплазмоз могут диагностировать, если случай подходит под три главных критерия:

  • есть воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  • обнаружена уреаплазма;
  • нет других микроорганизмов, которые могли бы вызвать
  • воспаление.


Саму уреаплазму обнаруживают с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные позволяют только сказать, есть этот микроорганизм в исследуемом материале или нет. Этот метод больше применяется для массового скрининга, чем для постановки диагноза. Потому что даже положительный результат не говорит в пользу заболевания, но требует более тщательного обследования.

ПЦР количественным методом — более точное исследование. Если уреаплазма не обнаружена, значит, заболевания нет. Если обнаружена в количестве менее 104 копий микроорганизма, это, скорее всего, говорит о здоровом носительстве. Если микроорганизм обнаружен в количестве более чем 104 копий, то есть вероятность уреаплазмоза и нужно смотреть результаты других анализов и обследований.

Примерно та же ситуация и с микробиологическим исследованием. Если уреаплазма не выявлена, значит, все в порядке. Если ее показатель менее 104 КОЕ/мл, скорее всего, речь идет о носительстве. Если больше — врач будет оценивать результаты всех исследований в комплексе.

Определение антител к уреаплазме в крови — вспомогательный метод исследования. С его помощью диагноз поставить нельзя, но можно использовать его в комплексе с другими исследованиями.


Результат ИФА может быть положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный результат означает, что обнаружены антитела к уреаплазме. Обычно в бланке также указывают уровень антител или коэффициент позитивности. С его помощью можно сравнить результаты двух последовательных анализов. Более достоверные результаты можно получить, если сделать два анализа с разницей в 10–14 дней. Если будет рост титра, вероятнее всего развитие инфекции.

Если результат отрицательный — антител нет. Правда об отсутствии инфекции это не говорит. Если заражение произошло недавно, то организм просто не успел выработать защиту против нее. Сомнительный результат — это пограничные значения. В таком случае лучше повторить исследование примерно через 7–10 дней.

Сколько стоит анализ на уреаплазмоз?

На стоимость анализа на уреаплазму влияет вид исследования, стоимость оборудования и используемых тест-систем, престижность лаборатории или клиники.

В среднем ИФА-анализ для определения антител к уреаплазме в крови будет стоить 600–700 рублей для каждого вида иммуноглобулинов. ПЦР качественным методом стоит около 300 рублей, количественным — 400–500 рублей. Микробиологическое исследование в среднем стоит 1000 рублей, а разброс цен примерно от 800 до 1700 рублей.

К стоимости исследования следует добавить стоимость взятия крови (120–200 рублей) или мазка (300–400 рублей)[15].

Уреаплазма — еще не изученный до конца микроорганизм. К результатам анализа на уреаплазму нужно относиться осторожно и обязательно учитывать результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие факторы. И помните, что диагноз может поставить только врач.


Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Источник: www.kp.ru

Современные разновидности анализов на уреаплазму

Уреаплазмоз представляет собой достаточно серьезное заболевание, которое может быть выявлено у пациента в результате незащищенного полового контакта. Одной из наиболее распространенных ее разновидностей является уреаплазма парвум а как передается этот недуг, рассмотрим немного позднее.

Анализ на уреаплазму у женщин как берут

На начальных стадиях своего развития, патология не характеризуется явно выраженными признаками, а уже в более запущенных стадиях могут быть обнаружены следующие симптомы:

  • обильные кровяные выделения во время критических дней;
  • болевые ощущения в области живота;
  • изменение менструального цикла.

Чтобы исключить возможность обнаружения болезни уже на стадии развития, каждая представительница женского пола должна дважды в год проходить профилактическое гинекологическое обследование на выявление заражения заболеванием, передающимся половым путем, в данной ситуации наблюдается так называемая цепная реакция. В случае подозрения на присутствие болезни, врач направит женщину сдать анализ крови на уреаплазму, заранее рассказав, какие предстоит сдать анализы и какое лечение возможно в дальнейшем. Как правило, для лечения используются антибиотики.


Длительность и то, как принимать средство, сообщает исключительно врач.

Еще одним схожим заболеванием считается микоплазмоз. Микоплазма и уреаплазма очень схожи в своих характеристиках, даже ответ на вопрос, как передается микоплазма, будет аналогичным. Лечение в данном случае также будет проводится посредством антибиотиков.

Рассмотрим более подробно, какой анализ на уреаплазму необходимо сдать:

  1. Бактериологический мазок. Взятие такого мазка считается стандартной процедурой, в результате которой может быть выявлено присутствие отрицательных микроорганизмов, например, стафилококков, стрептококков, грибов или уреаплазм. Забор мазка производится сразу и нескольких мест, а именно, из цервикального канала, стенок влагалища и уретры посредством специального тампона. При изучении материала, его окрашивают и только после этого изучают посредством микроскопа. В результате окрашивания, каждая разновидность микроорганизмов становится определенного цвета. В основном на получение результатов лаборантам требуется порядка нескольких часов, однако не исключены случаи и более длительного изучения.

  2. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Считается достаточно эффективным методом относительно обнаружения уреаплазм. Такой способ дает уникальную возможность выявить возбудителя, даже, если он присутствует в единичном количестве. Выявление в данном случае проводится посредством ДНК уреаплазм. Материал для исследования могут взять канала матки, что способствует обнаружению даже скрытых форм инфекции.
  3. Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). В данном случае в качестве материала для изучения берется кровь. Лучше, если анализ крови, к примеру, на уреаплазму парвум будет проводиться в утренние часы, при этом кровь сдается натощак.
  4. Культуральный посев. Дает возможность определить разновидность присутствующих уреаплазм, а также определить методику дальнейшей терапии. Забор материала проводится из трех мест, после чего он помещается в специально подготовленную среду на несколько дней. После этого изучению подвергаются выросшие за это время микроорганизмы.

Не стоит забывать о том, что анализ на уреаплазму у женщин подразумевает определенного рода подготовку, о которой должен сообщить пациенту ведущий врач-гинеколог.

Стоит отметить, что уреаплазмоз — это еще и мужское заболевание, которое может передаваться половым путем, точно также передаются и другие инфекционные заболевания половых путей. Анализ на уреаплазму у мужчин берется из области мочеиспускательного канала, при этом процедура забора абсолютно безболезненна. Полученные результаты в большинстве случаев являются максимально правильными и не требуют повторной сдачи. Следует отметить, что забор материала осуществляется именно из этой области потому, что вредоносные бактерии способны локализоваться именно в этой части половой системы сильной половины человечества. Как берут материал? Для этого используется специальный тампон и вводят в канал на глубину нескольких сантиметров.

Подготовка к сдаче анализа

Как уже было сказано ранее, перед сбором материала на уреаплазму парвум у женщин необходима определенная подготовка, причем все эти подготовительные мероприятия зависят от того, какой анализ на уреаплазмы предстоит сдать.

Для начала рассмотрим общие рекомендации, которых должна придерживаться каждая женщина перед тем, как сдаются анализы:

  • следует воздержаться от половых контактов в течение нескольких суток;
  • исключить процедуры спринцевания и отказаться от использования вагинальных свечей;
  • при использовании вагинальных таблеток, не стоит их принимать примерно за неделю до назначенной даты сдачи анализа;
  • личная интимная гигиена должна проводиться с вечера и без использования мыльных принадлежностей;
  • за несколько часов до процедуры пациентке необходимо воздержаться от процесса мочеиспускания и как можно меньше пить.

Как сдать анализ на метод ПЦР? Он не подразумевает специальной подготовки, не считая тех пунктов, которые относятся к общим требованиям, как сдавать анализ. Как сдавать иммунофлюоресцентный анализ? Рекомендуется сдавать исключительно в первой половине дня. В данном случае важно проконтролировать, чтобы был исключен прием антибактериальных средств, примерно за неделю до анализа, так как это может спровоцировать получение недостоверных результатов наличия уреаплазма у женщин. Что касается культурального посева, то в данном случае важно, чтобы забор материала для последующего изучения осуществлялся не ранее, чем через три дня после окончания месячных.

Расшифровка результатов

Многие пациентки задаются вопросом, какая норма уреаплазмы в женском организме? Наличие заболевания определяется в зависимости от тех показателей, которые будет представлены после окончания исследования материала.

В зависимости от выбора анализа будет зависеть формулировка полученного результата:

  • метод ИФА — обозначение титра (количество присутствующих антител или количество уреаплазмы) и рядом слово, соответствующее положительному или отрицательному результату;
  • ПЦР — оптимальные показатели должны соответствовать отметке 104КОЕ на 1 мл (которую принято считать оптимальной), превышанное значение характеризует присутствие патологии;
  • культуральный — нормальные значения показателей соответствуют значению предыдущего анализа.

В дальнейшем на основании полученных данных гинеколог решает вопрос о том, как лечить уреаплазму парвум у женщин в дальнейшем и подбирает наиболее подходящую и эффективную терапию и, как правило , ее вылечивают. Лечить уреаплазму женщине рекомендуется при помощи антибиотиков, действие которых направляется на снижение активности возбудителей заболевания, то же самое относится и к мужчине, главное правильно подобрать лекарственное средство.

Таким образом, данный анализ является лишь одним из списка тех важных анализов, которые необходимо сдавать женщине во время регулярного профилактического осмотра. При возможном обнаружении важно иметь представление о том, как вылечить заболевание. Особенно это относится к тем пациентам, которые находятся в так называемой группе риска. В данном случае у таких больных наблюдается сниженный иммунитет, частая смена половых партнеров и те, кто подвергался перенесению заболеваний органов малого таза, однако и такие вылеченные пациенты имеют шанс заразиться повторно.

Источник: med-q.ru

 Особенности уреаплазменной инфекции у женщин

К виду Ureaplasma относится два подвида (биовара) микроорганизмов: U. urealyticum и U. parvum.

С клинической стороны, разница между ними минимальна.

Поэтому в анализах пишут просто: Ureaplasma spp. («speciales» – виды).

Среди взрослых, микроорганизмы передаются при незащищенном сексе.

Поэтому типичным местом для их обитания становится эпителий нижнего яруса половых органов.

И здесь проявляется клиническая особенность уреаплазм.

Их часто обнаруживают в анализах у абсолютно здоровых женщин.

Симптомы заболевания (уреаплазмоза) возникают только при массивном обсеменении половых органов.

Уреаплазмы способны еще обитать на слизистой оболочке глаз (конъюнктива).

Подобная форма уреаплазмоза характерна для детей.

Также для женщин, практикующих смелые варианты сексуального поведения, когда сперма может попадать на лицо, в глаза.

Самая главная особенность уреаплазм – в их строении и жизнедеятельности.

Это очень мелкие бактерии, которые паразитируют внутри эпителиальных клеток.

Из-за этого, микроскопия, самый доступный по цене метод, практически бесполезна.

 Показания к обследованию на уреаплазму

Делать анализы на уреплазму всем абсолютно женщинам смысла нет.

Однако в ряде случаев обследоваться стоит.

показания к обследованию на уреаплазму

Признаки, при которых берут анализы на уреплазму у женщин:

  • слизистые или судные гнойные выделения из половых путей;
  • отечность и гиперемия в области уретры;
  • кровомазания после полового акта или между месячными;
  • сложности с зачатием, женское бесплодие;
  • эпизод невынашивания беременности, даже единичный выкидыш;
  • зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, учащение позывов «по-маленькому» (уретрит, цистит).

При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание рыхлость и гиперемия шейки матки, выделения из отверстия цервикального канала.

Выбор диагностических методик не так уж и широк.

Микроскопия малоактуальна.

Серологические тесты не особо информативны.

Так как уреаплазмы живут у здоровых женщин, соответственно – антитела к ним будут у очень многих.

Остается только культуральный метод или наиболее современные молекулярно-биологические (генетические) – ПЦР.

Подходить к выбору места обследования следует серьезно.

Обратиться можно в кабинет поликлиники, в специализированный дерматовенерологический диспансер или к врачу дерматовенерологу частной практики.

Ориентироваться нужно на:

  • легкость записи (уважающие себя учреждения имеют свой сайт и сервис онлайн-записи),
  • доступность цены анализов (ее, как правило, указывают в прейскуранте на сайте),
  • спектр предлагаемых диагностических методик,
  • территориальную доступность лечебного учреждения.

Анонимность при обследованиях гарантируют все виды клиник, кабинетов или диспансеров.

Однако считается (и не безосновательно), что диагностические возможности шире у частных специалистов, чьи кабинеты нередко оснащены наиболее современным оборудованием.

Что зависит от пациентки, так это соблюдение ряда несложных рекомендаций.

Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Прежде как сдавать анализы на уреаплазму, женщинам необходимо соблюсти несколько простых правил:

  • не принимать никаких антибиотиков за 7-10 дней до обследования, если такой прием был – необходимо сообщить врачу;
  • записываться на визит как можно ближе к середине цикла;
  • не мочиться как минимум 3 часа перед сдачей анализа;
  • перед посещением врача – только легкий туалет наружных половых органов.

 Сбор диагностического материала на уреаплазму

Профессионализм врача важен уже на этом этапе.

Ошибки при взятии материала, когда уреаплазмы в образец просто не попадают или их там слишком мало для точного результата – частая причина ложноотрицательных результатов.

Диагностическую ценность имеют:

  • первая утренняя порция мочи;
  • мазок из заднего свода влагалища;
  • мазок с шейки матки и отдельно с цервикального канала;
  • в ряде клинических случаев требуется сдать кровь.

Что касается ротовой полости, ЛОР-органов и ануса, то на уреаплазмы из этих отделов материал не берут.

В этих местах возбудители не приживаются.

Иногда, при сочетании конъюнктивита и воспаления половых органов, собирают еще и мазок с красного глаза.

Пробы мочи и мазки сначала берут для обзорной микроскопии, позволяющей обнаружить у женщины признаки воспаления.

Если в образце много лейкоцитов и эпителия, то это знак того, что исследование требуется продолжить.

Моча

Возможны два варианта: либо женщина сдает анализ мочи прямо в кабинете врача, либо мочится в стерильную емкость дома и приносит ее.

анализ мочи на уреаплазму

Необходимо, чтоб это была первая порция утренней мочи.

Важно максимально сократить время между сдачей анализа и доставкой пробы на исследование.

Уреаплазмы быстро погибают вне человеческого организма.

Затягивание с доставкой часто приводит к ложноотрицательным результатам.

Мазки

Сама методика ничем не отличается от традиционного гинекологического мазка.

Кроме одного: для сбора материала применяется пластиковая щеточка, потому что на волокнах ваты уреаплазмы быстро высыхают и погибают.

Детали процедуры зависят от места, откуда берется материал для анализа.

Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, с применением влагалищных зеркал:

  • стерильной щеточкой несколько раз проводят в глубине заднего свода влагалища и аккуратно ее извлекают, не касаясь других мест;
  • новой щеточкой собирают отделяемое из зева шейки матки, особое внимание уделяется комочкам гноя, если таковые есть;
  • третей щеточкой проводят по наиболее воспаленным участкам влагалищной части шейки матки;
  • для соскоба из уретры также нужна тонка стерильная щеточка, которую заводят на 1-2 см в мочеиспускательный канал, проворачивают по продольной оси на 180° и аккуратно извлекают.

Для женщин такие анализы бывают самыми неприятными.

Контакт щеточки с воспаленными участками причиняет дискомфорт, иногда – легкую боль.

Но если процедуру проводит опытный, квалифицированный специалист, то неприятные ощущения минимальны.

Кровь

Уреаплазмы в кровь не проникают.

Поэтому искать их там бессмысленно.

Интерес представляют антитела к этим возбудителям – их классы и количество.

Забор диагностического материала проводится рутинным способом.

С помощью вакутайнера или простым одноразовым шприцем набирают 10-15 мл венозной крови и отправляют в работу.

Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Для получения максимально полной картины заболевания у женщины, врачом может рекомендоваться сдача всех описанных выше анализов на уреаплазму.

Опытный доктор проводит все процедуры на приеме и организует доставку собранных образцов в лабораторию.

Цена комплексного обследования, благодаря одномоментному сбору материала во время одного посещения, вырастает не столь заметно.

Как если бы сдавать каждую пробу в разных клиниках, кабинетах.

 Расшифровка и интерпретация анализов на уреаплазму

Здесь все зависит от выбранной методики обследования.

Для полноты картины, разберем их все.

Микроскопия

По описанным выше причинам, возможности микроскопии в диагностике уреаплазмоза ограничены.

Нативные и окрашенные препараты абсолютно не информативны.

Рассчитывать на хоть какие-то данные позволяет только люминесцентная микроскопия.

Это когда материал для анализа (мазок, соскоб, отцентрифугированный осадок мочи) обрабатывают специальной сывороткой с антителами к уреаплазме.

Такие белки заранее помечены молекулой светящегося в ультрафиолете люминофора.

Если в образце есть уреаплазмы, антитела с ними сцепляются и под ультрафиолетовыми лучами светятся.

Иногда удается заметить такое свечение в окуляре микроскопа.

Расшифровка проста: положительный результат если свечение есть и отрицательный – если ничего не видно.

Однако чувствительность метода слишком низка, чтоб доверять отрицательным анализа, положительные также бывают не точными.

Из-за необходимости в применении специальных сывороток, цена анализа достаточно ощутима.

Бактериологическое исследование

Посев или культуральное исследование состоит в том, что полученный от женщины материал (мазок, моча) помещают на специальную питательную среду.

Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Затем ставят в термостат на культивацию.

Среды бывают жидкими или плотными, состав их сложный, но цена исследования остается приемлемой.

Особенность посева – срок получения результатов.

В некоторых случаях ожидать данные приходится около недели.

Впрочем, учитывая слабую активность уреаплазменной инфекции, посев остается наиболее востребованным методом диагностики.

Преимущества:

  • отличная чувствительность – если в образце есть хотя бы 4-10 жизнеспособных уреаплазм, посев это покажет;
  • высокая специфичность – по особенностям роста, отличить уреаплазмы от других микроорганизмов можно с хорошей точностью;
  • возможность отличить факт носительства инфекции от патологического процесса (уреаплазмоза);
  • доступность данных по медикаментозной чувствительности возбудителей.

Несмотря на долгое ожидание, расшифровка результатов посева того стоит.

Врачей в первую очередь интересует не сам факт выявления уреаплазм у женщины, а их количество.

Вернее – КОЕ – колониеобразующие единицы (жизнеспособные микроорганизмы).

Расшифровка посева:

  • Если в 1 мл материала анализа обнаруживается больше КОЕ, чем 10 в 4 степени, то имеет место активное воспаление, нужно лечить.
  • При КОЕ меньше, чем 10 в 4 степени, интерпретация зависит от других показателей. В случае отсутствия жалоб и любых признаков воспаления в мочеполовых путях, женщина признается здоровой.
  • При любом КОЕ и одновременно – симптомах воспаления «по-женски», ставится уреаплазмоз и назначается лечение;
  • Отрицательные результаты расцениваются как отсутствие инфекции.

Доступная цена и возможность давать качественную и количественную оценку уреаплазмам.

Не позволяет отказываться от использования бактериологического анализа при обследовании женщин.

Молекулярно-биологическое исследование

Самый известный метод из этой категории – полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Суть ее заключается в обнаружении уникальных для возбудителей последовательностей генетического материала, ДНК или РНК.

ПЦР анализ, как и посев, предоставляет качественные и количественные данные об уреаплазмах в образце (мазок, моча).

Но проводится гораздо быстрее, в течение одного дня.

Из-за потребности в высокотехнологичном оборудовании и дорогих реактивах, цена такого анализа не самая низкая.

Исследование удешевляется благодаря тому, что в работу берут сразу несколько образцов (20, 40 – зависит от оборудования).

Расшифровка результатов примерно такая же, как и при посеве.

Учитывается не только качественный ответ, но и данные по количеству уреаплазм в материале (КОЕ).

Отрицательные результаты расцениваются как отсутствие инфекции.

Серологические тесты

Рассчитаны на обнаружение в плазме крови специфических антител к уреаплазмам.

В современных условиях такие анализы используются в двух целях.

  • ориентировочно установить активность болезни по парным сывороткам,
  • убедиться в полной элиминации возбудителей из организма женщины после лечения (если такая цель ставилась врачом).

В некоторых источниках можно встретить утверждение, что IgM появляются через 7-14 дней от момента инфицирования, и вскоре исчезают.

Значит, если они обнаруживаются в крови, то и заражение произошло где-то в таком промежутке.

А если у женщины находят антитела IgG, то с дня заражения прошло не менее нескольких недель.

Однако современные исследования показывают, что в крови пациенток часто выявляются одновременно антитела классов G и M.

Анализ на уреаплазму у женщин как берут

Поэтому даже положительные серологические анализы крови не позволяют точно говорить, сколько времени минуло с дня заражения.

То же касается и обследования после лечения.

Антитела обоих классов продолжают синтезироваться и оставаться в крови еще несколько недель даже после очищения организма от возбудителей.

Единственно, диагностическую ценность имеют двукратные анализы крови на антитела к уреаплазмам, взятые с периодом в 10-14 дней (парные сыворотки).

С помощью титрования определяют количество иммуноглобулинов в обоих образцах.

Если за это время концентрация IgM и IgG вырастает в 4 раза и более, то уреаплазмоз считается активным, требуется лечение.

 Анализ на уреаплазму у женщин: оптимальный подход

Кому из женщин нужно обследоваться на уреаплазму, мы писали выше.

В случае получения достоверных положительных результатов ПЦР, посева или анализов на антитела, необходимо начать лечение.

Обязательно обследовать полового партнера.

обследование половых партнеров на уреаплазму

В мазках возбудители появляются только через 2-3 месяца от заражения, антитела – в течение нескольких недель.

А заразной, женщина становится уже через 3-4 дня от момента собственного инфицирования.

Обследование мужчин включает анализы спермы, мочи, мазок из уретры, которые сдаются на ПЦР и/или посев, сразу и спустя еще две недели повторно.

Причина в том, что уреаплазмы размножаются до минимально определяемого количества спустя 7-14 дней после эпизода заражения (секса с женщиной, больной уреаплазмозом).

Практически всегда лечить приходится обоих половых партнеров.

Когда заходит речь о проведении контрольных анализов, проводится культуральное исследование или посев.

Кровь, по понятным причинам, здесь не информативна.

Срок взятия образца на предмет выздоровления определяется врачом.

В случае с уреаплазмой, момент для контрольного анализа наступает после полного стихания клинических признаков инфекции и воспалительных явлений.

Для сдачи анализов на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: onvenerolog.ru

Как берут анализ на уреаплазму у женщин

Для взятия мазка методом ПЦР женщина ложится на обычное гинекологическое кресло.

Мазок берется из шеечного канала с помощью цитощетки или специальной ложечки (чаще).

Взятие анализа безболезненно, но при высокой чувствительности у женщины может ощущаться незначительная ноющая боль внизу живота.

Кровь для ИФА метода берется из вены.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин

Желательно натощак, но это не имеет принципиального значения.

Диагностика уреаплазмы: анализ крови

Для постановки диагноза проводят ряд анализов.

Одним из них является исследование крови у женщины.

Главной задачей в диагностики уреаплазмы является выявление антител к антигенам заболевания.

При этом проводят изучение иммуноглобулинов в сыворотки крови.

Запомните! Если вам будет необходимо слать анализы на уреаплазму, следует обратиться к врачу.

Специалист дать направление на анализы.

Основными видами исследований крови является:

  • Иммуноферментный анализ;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Общий анализ крови.

Кровь для анализа забирают из вены на голодный желудок.

Обязательно кровь сдается с утра.

При правильном выполнении ИФА анализа, можно определить тяжесть течения заболевания.

По результатам исследования определяют иммуноглобулины Igm и Igg.

ПЦР исследование позволяет определить ДНК уреаплазмы в материале больного.

Анализ мочи на уреаплазму у женщин

Для исследований на уреаплазму у женщин могут делать забор мочи.

Материал могут исследовать путем микроскопии и бактериологического посева.

Эти методы позволяют более точно установить вид микроорганизма в лабораторных условиях.

Важно! Для того что бы результаты были достоверными у пациента отбирают с утра среднюю порцию мочи.

После этого материал, помещается на чашку с питательно средой.

Посеянный материал инкубируют при определенной температуре в течение нескольких дней.

После проводят изучение выросших колоний.

Бакпосев позволяет определить не только вид микроорганизма, но и установить его чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.

Посев мочи применяют и для оценки эффективности пройденного курса лечения.

Выполняется через две недели после отмены лечения.

Помните! Исследования мочи следует проводить перед началом лечения антибактериальными препаратами.

Расшифровка анализа на уреаплазму у женщин

С расшифровкой анализа методом ПЦР обычно не бывает проблем даже у самих пациентов.

Результат может быть:

  • Отрицательным.

    Это значит, что в вашем организме нет уреаплазмы.

    В очень редких случаях (до 3%) анализ бывает ложноотрицательным.

    Это связано с неправильной подготовкой пациента к обследованию.

  • Положительным.

    Заболевание есть.

    Во взятом материале был обнаружен генетический материал возбудителя.

    положительный анализ на уреаплазму у женщин

    В этом случае необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.

Сложности могут возникнуть при расшифровке анализа методом ИФА.

В этом анализе определяются два типа иммуноглобулинов (белков-ответчиков на инфекционный процесс.).

Результат может быть представлен в следующем виде:

Может быть в том случае, если вы уже когда-либо переболели уреаплазмозом или при хроническом течении инфекции.

В этом случае лучше дообследоваться методом ПЦР.

  • Ig G отрицательные и Ig M отрицательные – это означает, что ваш организм не встречался с уреаплазмой и на данный момент вы не заражены.

  • Ig G положительные, а Ig M отрицательные – это ситуация неоднозначная.

  • Ig G положительные и Ig M положительные – такой анализ указывает на наличие свежего уреаплазмоза.

    Требует обязательного лечения обоих половых партнеров.

    Ig G к уреаплазме положительные и Ig M положительные

При получении любого результата ИФА-методом самостоятельно делать выводы об отсутствии или наличии инфекции не стоит.

Неверная интерпретация полученных данных может навредить вашему здоровью.

Когда берут контрольный анализ после лечения, на уреаплазмоз у женщин?

После того как пациент прошел курс лечения, который назначил врач, необходимо слать контрольные анализы.

Исследования помогут определить, насколько эффективным было лечение.

Многие спешат в клинику уже на следующий день после того, как были отменены антибиотики.

Это может привести к тому, что результаты будут недостоверными.

Чтобы получить, правильный результат, следует знать в какие сроки сдать анализы на уреаплазму у женщин.

Не менее важно определит способ исследования.

Поговорим о сроках и методах лабораторной диагностики излеченности подробно.

Первым делом следует отметить, что качественный ПЦР метод при исследовании уреаплазмы не уместен.

Причиной этому является высокая чувствительность к ДНК даже погибших микроорганизмов в материале пациента.

При отсутствии вирусов этот метод может дать положительный или ложноположительный  результат.

Для контроля следует использовать метод бактериологического посева.

Такой способ является более показательным.

Это исследование покажет, есть ли микроорганизмы на слизистых оболочках мочеполовых органов у девушки.

Плюсом такого исследования является возможность сравнить титры

В качества альтернативы, можно проводить ПЦР тест количественным методом.

Это нужно для того, чтобы определить, насколько меньше стало микроорганизмов в крови больного.

Чтобы получить достоверный результат рекомендуется не спешить с повторными исследованиями.

Лучшим вариантом является прохождение контрольного анализа спустя месяц после отмены антибиотиков.

Следует отметить! Иммунитета к уреаплазмозу у женщин не вырабатывается.

Поэтому следует с особой внимательностью относиться к здоровью и вовремя проходить профилактические осмотры.

Анализ на уреаплазму положительный: куда обратиться

Если  вы получили положительный результат анализа, целесообразно обратиться к врачу.

Лечением уреаплазмоза занимается венеролог.

Помните! Чтобы выздоровление было быстрым, лечение должен назначать врач.

На основании проведенной диагностики,  врач назначит оптимальный курс лечения.

Если нужна консультация квалифицированного специалиста, записывайтесь на прием в наш центр.

Все диагностические процедуры можно провести в день обращения.

Опытный врач, проведет диагностику и назначит лечение.

Цена анализа на уреаплазму у женщин

Стоимость обследования на уреаплазму будет зависеть от метода.

ИФА-анализ стоит недорого по сравнению с ПЦР-обследованием, для которого нужны специальные реактивы.

В нашем кожно-венерологическом диспансере можно обследоваться на любые инфекции, в том числе и уреаплазму.

Мы предлагаем ПЦР-диагностику по самой демократичной цене. Обследование стоит всего 300 рублей, проводится обоим половым партнерам.

ПЦР-диагностика уреаплазмы у женщин

Если у вас есть подозрение на наличие какой-либо половой инфекции, обращайтесь в наш центр для получения квалифицированной помощи.

При необходимости забора анализа на уреаплазму и назначения последующего лечения, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник: kvd-moskva.ru

Определение исследования

Мазок — забор клеток со слизистой определенного органа с целью диагностики инфекционных болезней.

Для исследования взятого материала применяют различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют выявить возбудителя инфекции:

  • микроскопия бактериологического мазка;
  • метод ПЦР;
  • культуральный посев.

Сколько делается анализ на уреаплазмоз? Период, который необходим для получения результатов, зависит от методики исследования. Самый быстрый способ — микроскопия мазка. Однако его результаты являются предварительными и не используются для постановки окончательного диагноза. Выбор метода определения в мазке уреаплазмы осуществляется врачом в зависимости от клинической ситуации.

Фиксация мазка

Бактериологический мазок

Мазок на уреаплазмоз сдают при наличии воспалительного процесса на слизистой влагалища или уретры. Как берут мазок? Для этого гинеколог сначала вводит во влагалище расширительное зеркало. Сама манипуляция не болезненна, но причиняет женщине незначительный дискомфорт. Во время процедуры дыхание у пациентки должно быть спокойным и глубоким, нельзя напрягать мышцы влагалища. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

Мазки из шейки маткиОткуда берут материал для анализа? С помощью стерильного зонда осуществляют мазок из 3 мест: со слизистой цервикального канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Взятый таким способом материал врач наносит на предметное стекло. Мазок окрашивают специальной краской и рассматривают его под микроскопом. Каждый вид бактерий получает собственный оттенок.

В бактериологическом мазке у здоровой пациентки определяются не только полезные микроорганизмы, такие как лактобациллы, но и небольшое количество стрептококков, стафилококков, грибов. Подобные показатели принято считать нормой. О наличии инфекционного заболевания свидетельствует изменение состава микрофлоры влагалища и наличие воспалительных процессов половой сферы.

Подготовка к бактериологическому мазку

Сдать анализ на уреаплазму можно в первые сутки после окончания менструального кровотечения или за пару дней до его начала. Во время подготовки к исследованию нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Мазки типа П-IVв течение 2 суток до сдачи мазка необходимо воздержаться от полового акта;
  • запрещается накануне обследования спринцеваться антисептиками и применять местные контрацептивные препараты;
  • за 7–10 дней до исследования прекращают лечение вагинальными препаратами и антибиотиками;
  • накануне сдачи анализа интимная гигиена проводится вечером теплой водой без мыла;
  • нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до сдачи материала для исследования.

Исследование мазка занимает 30–60 минут. Во время проведения такого анализа выявляются чужеродные бактерии, но определить их природу невозможно. Возбудители уреаплазмы не видны под микроскопом. Изменение состава флоры влагалища свидетельствует о наличии инфекции, передающейся половым путем. В таком ситуации лечащий врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы подтвердить подозрения.

Метод ПЦР для выявления уреаплазмоза

Анализ на инфекции ПЦРМетодика полимеразно-цепной реакции является одной из самых информативных и достоверных в плане выявления уреаплазмы в организме. Она позволяет во время исследования биоматериала обнаружить микроорганизмы даже в единичном числе. Современный метод лабораторной диагностики ПЦР основывается на определении и идентификации ДНК возбудителя.

Как сдавать анализ для определения инфекции посредством полимеразно-цепной реакции? Материал для исследования методом ПЦР берется из маточного канала. Результат исследования можно получить уже через 5 часов. Во время проведения анализа можно выявить наличие скрытых форм уреаплазмы.

Подготовка к исследованию методом ПЦР

Положительный результат на уреаплазмуБерут анализ на уреаплазму у женщин в середине менструального цикла, а не перед началом месячных или после их окончания, как при бактериологическом мазке. Чтобы получить достоверный результат исследования методом ПЦР, необходимо придерживаться простых правил:

  • перед сдачей анализа запрещается проводить лечение антибиотиками;
  • за 2 дня до исследования прекращают использование местных лекарств и контрацептивных препаратов;
  • подмываются вечером накануне исследования без применения мыла, а утром перед сдачей анализа проводить интимную гигиену и спринцевание растворами антисептиков запрещается;
  • за 2 дня до исследования полностью исключают половую жизнь;
  • запрещается мочиться на протяжении 3 часов перед сдачей анализа;
  • не рекомендуется делать мазок непосредственно после забора кольпоскопических проб для определения новообразований шейки матки.

Культуральный посев на уреаплазму

Посев на уреаплазму и микоплазмуКультуральный посев — современный и эффективный метод исследования, с помощью которого определяют вид возбудителя уреаплазмоза:

  • парвум;
  • уреаликтикум;
  • хоминис.

Тест также применяется для определения эффективности проводимого лечения. Преимуществом этого метода диагностики является возможность определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к основным группам антибактериальных препаратов.

Забор материала для посева производят из 3 точек: со стенок влагалища, слизистой уретры и цервикального канала. Материал переносят на питательную среду и держат при соответствующих условиях в течение 3 суток. Затем проводят распознание возбудителя уреаплазмоза.

Культуральный посев на уреаплазмоз проводят не ранее, чем через 2–3 суток после прекращения менструации. Он не требует специальной подготовки. Достаточно соблюдать те же правила, как при сдаче бактериологического мазка. Важно помнить о том, что в этот период нельзя принимать антибактериальные препараты.

Подготовка к анализу на уреаплазму проводится с целью получения точных результатов и своевременной постановки диагноза. Необходимо отнестись с особой ответственностью к сдаче мазка, т. к. только лечение на ранней стадии заболевания предупредит развитие необратимых осложнений.

Источник: venerologia03.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.