Токсоплазмоз пути заражения

Большинство далеких от медицины людей о существовании такого заболевания, как токсоплазмоз, никогда не слышали, а между тем вероятность заразиться им есть у каждого. Что же это за болезнь, какую она представляет опасность, кто в группе риска, и как передается токсоплазмоз – попробуем разобраться.

Что такое токсоплазмоз

Так называют заболевание, вызванное токсоплазмой – микроскопическими простейшими паразитами класса споровиков, имеющими форму дуги, овала или полукруга. Токсоплазма поражает нервную систему, глаза, сердце, может приводить к патологическому увеличению лимфоузлов, селезенки, печени.

Более всего токсоплазмоз распространен в теплых странах. Так, в Африке и Латинской Америке токсоплазмой инфицировано около 90% населения. В Европе этот показатель варьируется от 25 до 50%.

Опасен ли токсоплазмоз

Различают приобретенную (острый либо хронический токсоплазмоз) и врожденную формы.

Приобретенный

В острой форме болезнь встречается редко, ей подвержены люди с ослабленным иммунитетом, часто имеющие множество других заболеваний. Симптомы зависят от того, в какой именно части организма поселились паразиты. Возможно развитие воспаления легких, различные патологии сердца, печени, других внутренних органов, иногда страдает головной мозг.


Токсоплазмоз пути заражения‘ width=’584’>

Гораздо чаще встречается хронический токсоплазмоз. В отличие от острой формы, он может протекать бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. В большинстве случаев проявления болезни схожи с симптомами простуды: вялость, озноб, ломота во всем теле, незначительное повышение температуры и т. д.

Иногда у больных отмечаются приступы беспричинного страха и различные навязчивые состояния, связанные с воздействием паразитов на ЦНС.

Врожденный

Наибольшую опасность представляет врожденный токсоплазмоз, а путь его заражения – в утробе матери, и чем меньше был срок беременности на момент заражения, тем опаснее болезнь.

Так, если будущая мама заболела в первом триместре, то велика вероятность (около 70%), что ребенок погибнет или родится с тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Даже если этого удастся избежать, инфицированные дети отстают в развитии от своих сверстников, отличаются слабым здоровьем и склонностью к постоянным простудам. Возможны также проявления желтухи, наличие сыпи, косоглазие, изменения в печени и селезенки.

Токсоплазмоз пути заражения‘ width=’581’>

Во втором триместре, когда основная часть жизненно важных органов уже сформирована, а плод окружает защищающая его плацента, возможность подобных патологий составляет всего 40%, а на более поздних сроках болезнь уже не страшна для малыша.


Но заметим, что опасно также заражаться токсоплазмой в самом конце беременности, поскольку в этом случае ребенок может быть инфицирован во время родов.

Об источниках заражения

Основными носителями токсоплазмоза являются кошки. Передаваться заболевание животному может как при контакте с уже больным представителем кошачьих, так и после употребления в пищу зараженных продуктов.

Передача от кошек и собак

Рассмотрим подробнее, как заражаются токсоплазмозом от домашних  питомцев:

  1. При чистке кошачьего туалета, поскольку в фекалиях больной кошки присутствует огромное количество ооцитов – личинок токсоплазмы. Интересно, что только через 2 часа после испражнения ооциты обретают «боеспособность». Если выполнить уборку до этого времени, то риск заражения практически равен нулю.
  2. При любом прикосновении к своей питомице. Вылизывая себя, кошка часть ооцитов со слюной переносит на шерсть. Достаточно погладить больное животное, а потом забыть помыть руки перед едой, и паразиты обоснуются в вашем организме.

Важно также помнить: токсоплазма крайне живуча, и, попадая вместе с испражнениями инфицированного животного в почву на вашем огороде, может годами пребывать в спячке, выжидая удобного случая, чтобы пробраться в ваш организм. Стоит только после огородных работ сесть за стол, не помыв руки, и дело сделано!

Кстати, хозяевам собак повезло больше: хотя их питомцы тоже болеют токсоплазмозом, их организм ооцитов не выделяет, и заразиться от собаки в обыденной жизни крайне сложно.

Тем не менее можно заразиться токсоплазмозом, если:

Токсоплазмоз пути заражения‘ width=’581’>

  • недостаточно осторожно выполняется анализ крови больной собаки;
  • шерсть инфицированного животного попадает в пищевод человека (актуально для детей первого года жизни, склонных все тянуть в рот);
  • при употреблении в пищу мяса собак (к счастью, это больше касается жителей Кореи, где собачатина считается деликатесом).

Другие способы

Наши любимые кошки и собаки виноваты далеко не всегда, поскольку существуют и другие пути заражения токсоплазмозом, а именно:

  • пероральные, когда паразиты попадают в человеческий организм через органы пищеварительной системы, при использовании в пищу продуктов, на которых могут находиться паразиты: немытых

Токсоплазмоз пути заражения‘ width=’585’>

  • фруктов, недостаточно хорошо прожаренного мяса, не прошедшего тепловой обработки молока и т. д.;
  • перкутанные: то есть, через любые повреждения кожи при контакте с зараженным предметом, например, при нарезке мяса или земляных работах;
  • трансплацентарные – самые опасные, когда инфекция передается от матери ребенку в период беременности.

Значительно реже, но все-таки встречаются пути передачи токсоплазмоза при переливании крови или пересадке органов от уже зараженного донора.

Как уберечься от токсоплазмоза

К сожалению, вакцина, которая могла бы спасти нас от этого заболевания, пока не изобретена. Известно, что у большинства переболевших токсоплазмозом людей вырабатываются антитела, защищающие их от повторного инфицирования. Узнать о том, болели вы или нет, можно только сдав анализ крови, который укажет на наличие либо отсутствие антител.

В первом случае можете себя поздравить: токсоплазмоз вам не страшен.

А что касается тех, кто до сих пор умудрялся избегать заражения, то им для того, чтобы обезопасить себя и в дальнейшем, следует лишь придерживаться простых правил гигиены:

  1. Всегда мыть руки перед едой (фраза, ставшая клише, но не потерявшая своей актуальности!).
  2. Стараться выполнять все действия, при которых велик риск заражения через кожу, в резиновых перчатках: чистку кошачьих туалетов, нарезку мяса и рыбы, работы с песком и землей.
  3. Не употреблять в пищу недожаренное мясо и сырые яйца, кипятить купленное на рынке молоко, тщательно мыть овощи и фрукты.
  4. Наибольшему риску заражения подвержены хозяева кошек.

Не стоит отказывать себе в удовольствии любоваться этими грациозными пушистыми созданиями, но некоторые меры предосторожности, которые позволят вам уберечься от токсоплазмоза, можно и нужно принять:


  • Если кошечка появилась у вас недавно, обязательно покажите ее ветеринару, чтобы убедиться в отсутствии паразитов, и в дальнейшем не забывайте о регулярных визитах в ветеринарную клинику.
  • Не притрагивайтесь к продуктам питания, не вымыв предварительно рук, и постарайтесь, чтобы они были недоступны для кошки.

Токсоплазмоз пути заражения‘ width=’583’>

  • Содержите в чистоте миски своей питомицы, вовремя меняйте воду и содержимое лотка.
  • При любых признаках неблагополучия покажите животное ветеринару и сами пройдите обследование.

Особенно важны меры предосторожности для будущей мамы на ранних сроках беременности. Поскольку токсоплазмоз очень опасен для плода, а иммунитет у женщины в этот период несколько ослаблен.

Ей необходимы и дополнительные меры защиты:

  1. Кормите кошку только проваренным мясом.
  2. Исключите любые ее контакты с другими представителями кошачьих, старайтесь не выпускать свою питомицу на улицу.
  3. Если выяснится, что кошечка все же заражена, отдайте ее на время родственникам – сантименты неуместны в данном случае.
  4. При постановке на учет в женскую консультацию и в дальнейшем, перед каждым визитом к врачу, сдавайте все необходимые анализы, стараясь предоставить для них наиболее свежий материал.

Лечение токсоплазмоза

К сожалению, симптомы этого заболевания типичны и для простудных болезней, поэтому большинство людей к врачу не обращается.

В случае приобретенного токсоплазмоза организм человека с нормальным иммунитетом рано или поздно справляется с инфекцией самостоятельно. При низкой сопротивляемости, а также в случае ВИЧ-инфекции, избавиться от паразита не удается десятилетиями.

Если же человек обращается к врачу при подозрении на токсоплазмоз, проводится ряд дополнительных исследований.  Применяются методы паразитологические, связанные с заражением восприимчивых к заболеванию животных и серологические – то есть, выявляющие антитела, по виду которых врач делает выводы о наличии инфекции.

На основании этих данных ставится окончательный диагноз и назначаются следующие препараты:

  • химиотерапевтические: Делагил, Фансидар;
  • антибиотики: линкомицина хлорид, Ровамицин;
  • антигельминтные средства: Левамизол;
  • противоаллергические: Лидаза, Церебролизин;
  • витамины.

Токсоплазмоз и беременность

Будущей маме важно знать, что многие из вышеперечисленных препаратов, безвредные для взрослого человека, могут быть опасны для плода не меньше, чем сам токсоплазмоз. И в данном случае особое внимание уделяется профилактике заболевания.


Если же беременная женщина все же заразилась токсоплазмозом, врач принимает решение о лечении на основе результатов клинических исследований, учитывая срок беременности, вероятность проникновения паразитов в плодное яйцо и т. д. В некоторых случаях, когда риск рождения больного ребенка велик, женщине рекомендуют прервать беременность.

Но ведь всего этого можно избежать, зная, как можно заразиться, соблюдая элементарные правила безопасности, и относясь к своему здоровью более серьезно, не надеясь на то, что природа простит нам наше легкомыслие и беда пройдет стороной.

Источник: ParazityCheloveka.ru

Особенности распространения токсоплазмы

По данным Всемирной организации здравоохранения, токсоплазмоз относится к числу самых опасных для человека зоонозных инфекций. Заболевание характеризуется повсеместным распространением, вне зависимости от природных условий, и не имеет географических границ.

Отличием токсоплазмоза от многих других инфекций является то, что им болеют все млекопитающие. Но именно животные семейства кошачьих могут быть источником инфекции – только в их организме токсоплазмы размножаются половым путем и образуют опасные цисты.


Циста представляет собой своеобразное «яйцо», под прочной оболочкой которого паразитарная инфекция может сохраняться до нескольких лет. Цисты из кошачьих фекалий разносятся с песком, пылью, попадают на садовые и огородные растения, траву, других животных.

При передаче токсоплазмоза все остальные млекопитающие, включая людей, выступают только промежуточными хозяевами возбудителя болезни.

Для паразита характерны два пути размножения:

  • бесполый – внутри одного организма, без образования устойчивых цист – такой «носитель» инфекции не заразен и не представляет опасности для окружающих;
  • половой путь размножения, происходит только в кишечнике семейства кошачьих с образованием цист, устойчивых к воздействиям окружающей среды. Покинув организм «хозяина», они длительное время жизнеспособны, отлично переносят высушивание и температурные перепады, сохраняя опасность к заражению других организмов.

При попадании токсоплазмы в организм взрослого, здорового человека включается иммунная защита, и заболевание не развивается. Многие носители инфекции даже не подозревают, что переболели токсоплазмозом. Такая форма болезни называется «латентной».

Человек – носитель инфекции – в это время не заразен. Именно так происходит развитие токсоплазмоза у большинства людей. В редких случаях у людей со сниженным иммунитетом после заражения развивается острая форма заболевания, опасная серьезными осложнениями для всего организма.

Категории людей, относящихся к группе риска при заражении токсоплазмой:

  1. Новорожденные и дети в возрасте до семи лет.
  2. Пожилые люди.
  3. Беременные женщины (из-за опасности для плода).
  4. Люди, проходящие медикаментозную терапию, связанную с временным снижением иммунного статуса организма, например, при противораковом лечении, трансплантации органов и т. п.
  5. ВИЧ-инфицированные.

Для вышеперечисленных категорий людей заражение токсоплазмозом может привести к серьезным последствиям: нарушениям в нервной системе, вызвать поражения внутренних органов и зрения.

Заражение беременной женщины особенно опасно риском абортов, рождения мертвого плода либо ребенка с врожденными пороками развития.

Как происходит заражение инфекцией

Как человек заражается токсоплазмозом?

Медицина выделяет два пути передачи токсоплазмоза: приобретенный и врожденный. Врожденная форма болезни, или внутриутробное заражение, опасны возможными серьезными последствиями для младенца.

Заражение плода в этом случае происходит через кровь матери. Если заражение женщины произойдет в первый триместр беременности и приведет к поражению эмбриона, беременность прервется. Заболевание во втором триместре также опасно выкидышем или развитием пороков у плода.

У 90% трансплацентарно зараженных младенцев проявления токсоплазмоза диагностируются спустя 7–8 недель с момента рождения.


Токсоплазмоз вызывает ухудшение зрения, заболевание нервной системы, провоцирует потерю слуха. Зачастую врожденная форма заражения инфекцией вызывает гибель новорожденного.

По уверениям гинекологов, чем длиннее срок беременности, тем ниже вероятность наступления серьезных последствий для организма будущего ребенка.

Приобретенный путь заражения считается наиболее безопасным. По данным статистики, лишь у одного человека из ста при заражении токсоплазмозом случаются осложнения.

Выделяют следующие алиментарные пути заражения такой формой болезни:

  1. Пероральный способ заражения. Переносчиком токсоплазмоза являются животные. Поэтому наиболее часто болезнь передается во время поедания зараженных продуктов. Такой способ передачи инфекции распространен повсеместно. Важно не забывать об этом, посещая даже развитые европейские страны с высокой культурой питания. Стейк с кровью, тартар – любое мясо, не прошедшее тщательную термическую обработку, несет угрозу заражения.
  2. Плохо очищенные овощи, фрукты, зелень – также частая причина заражения. Даже употребление сырой воды из-под крана, а тем более из природных родников, может способствовать передаче инфекции. Промышленные фильтры в этом случае не спасают. Дети могут заражаться при употреблении сырого коровьего либо козьего молока.

Важно! Инфекционисты заявляют, что две трети инфицированных пациентов получили заражение именно через плохо очищенные и неправильно приготовленные продукты.

Второй способ распространения инфекции к человеку называется медицинским термином перкутанный, или подкожный. В этом случае возбудитель болезни проникает в организм человека через раны и царапины на коже. Поэтому важно при наличии даже незначительных повреждений тщательно очищать и обеззараживать их. Последующие перевязки позволят избежать попадания в ранки цист токсоплазмы.

Пренебрежение незначительным порезом во время приготовления пищи может стать причиной инфицирования.

Заражение цистами токсоплазмы часто возможно в процессе работы с почвой. Причиной является то, что именно земля может служить второй ступенью в цепочке распространения инфекции. Как правило, зараженные экскременты кошек попадают в почву, а оттуда разносятся повсюду. В группе риска находятся владельцы собственных дач, огородов.

Важно проводить тщательные гигиенические процедуры детям, играющим во дворах, песочницах, обрабатывать игрушки, побывавшие на земле.

Следующий способ заражения – при пересадке донорских органов – встречается гораздо реже, в основном по причине того, что сама категория таких операций очень дорогостоящая и мало распространена в нашей стране. Существует риск заражения при переливании крови, инфицированной цистами.

Обратите внимание! Токсоплазмоз не передается от человека к человеку при бытовых контактах, поцелуях, половым путем.

Ранее считалось, что все владельцы кошек входят в группу повышенной опасности заражения токсоплазмозом. Беременным женщинам инфекционисты давали советы избавляться от домашних питомцев.

На самом деле, как было сказано выше, только представители семейства кошачьих являются животными, в кишечнике которых возможно размножение инфекции с образованием половых клеток – цист. Но существует несколько особенностей: так же как и у людей, не все зараженные кошки представляют опасность. Всего 1% этих животных один раз за весь период своей жизни могут выделять цисты токсоплазмы.

Кроме этого, способность к заражению у кошек появляется приблизительно через неделю после заражения. При этом инфекция способна передаваться в течение 2–3 недель.

Как заражаются токсоплазмозом сами кошки?

Токсоплазмоз насчитывает такие пути заражения кошками, как поедание зараженных грызунов и птиц, инфицированного сырого мяса, травы с цистами.

Профилактика токсоплазмоза

Токсоплазмоз не относится к эпидемиологически опасным болезням, поэтому прививок от инфекции до настоящего времени нет, и, по уверению медиков, вряд ли они будут.

Профилактика возможна только от приобретенного токсоплазмоза. Несложные предупредительные меры помогут избежать заражения этой опасной инфекцией:

Соблюдение правил личной гигиены

Ооцисты, выводимые с кошачьими фекалиями, способны к заражению только в течение нескольких дней с момента появления. Своевременная и тщательная уборка кошачьего туалета – надежный способ предотвратить заражение от домашнего питомца.

Важно не забывать использовать перчатки во время такой уборки, а также особенно тщательно мыть руки после любого контакта с почвой и песком.

Регулярная влажная уборка дома и обработка входных ковриков защитят от вероятности занесения инфекции с уличной пылью.

Соблюдение технологии приготовления пищи

Все фрукты и овощи перед употреблением необходимо тщательно мыть, а используемые в сыром виде – обдавать кипятком.

Продукты животного происхождения нужно подвергать тщательной термической обработке. Уничтожению цист способствует приготовление продуктов при температуре до 60 °C не менее 10 минут или не менее 5 минут при более высоких температурах.

Приготовление мяса в микроволновой печи может быть небезопасно из-за неравномерного нагрева продукта – часть цист может остаться жизнеспособной. Заморозка продуктов избавит от инфекции при хранении продуктов от трех дней с температурным режимом не выше минус 15.

Систематическое обследование у специалистов

Особенно важно регулярно сдавать анализ на токсоплазмоз лицам из группы риска. В случае если обследование показало у вас иммунитет к токсоплазме, то можете не волноваться – период заболевания уже был вами перенесен.

Если результат отрицательный, необходимо просто быть внимательнее к себе, и при первых подозрениях на заражение пройти обследование, терапия будет назначена в случае необходимости.

Беременная женщина при обращении в женскую консультацию обязательно обследуется на токсоплазмоз.

При отсутствии иммунитета к возбудителю болезни требуется соблюдение всех мер профилактики и регулярное обследование во время всего периода вынашивания ребенка.

Профилактика инфекции у домашних питомцев

Предупредить заболевание у кошек, бывающих на улице, нереально, а не допустить заражение домашнего животного вполне в ваших силах. Следует внимательно относиться к его кормлению, не давать сырое мясо, особенно свинину и баранину. Нельзя допускать, чтобы кошка ловила крыс, мышей и насекомых.

Несмотря на широкое распространение токсоплазмоза, его развитие редко приобретает опасные формы. Укрепление иммунитета, своевременная диагностика и профилактические меры позволят не допустить заражения, а регулярное обследование беременных женщин у специалистов позволит предотвратить опасные последствия для будущего ребенка.

Источник: proinfekcii.ru

Этиология токсоплазмоза

Токсоплазмоз – протозойная инфекция, вызываемая токсоплазмой Toxoplasma gondii. Является самым распространённым протозоозом из всех инфекций, вызываемых простейшими. Своё родовое название «токсоплазма» возбудитель получил благодаря тому, что при микроскопии напоминает полумесяц или арку (греч. toxon– лук, дуга; plasma — форма), а видовое — от названия грызуна (Ctenodactylus gondii), у которого данный инфекционный агент был впервые выявлен.

Токсоплазмоз пути заражения

 

Для паразита характерно половое и бесполое размножение. В организме основного хозяина (кошки, животные из семейства кошачьих) происходит как половое (гаметогония, приводящая в конечном итоге к образованию половых клеток — ооцист), так и бесполое (шизогония) размножение, а в организме промежуточного (человек, животные, птицы) — только бесполое. Промежуточные хозяева не выделяют возбудителя в окружающую среду, таким образом, больной человек не заразен.

Стадии развития токсоплазмы

В своём развитии паразит проходит несколько стадий.

Основной хозяин

Во внешней среде из ооцист образуются спорозоиты. Кошки заражаются, поедая грызунов, содержащих ооцисты (округлые образования около 10 мкм в диаметре, покрытые двухслойной оболочкой). В организме кошки спорозоиты проникают в клетки кишечника, в них проходят цикл бесполого размножения, в результате которого образуются мерозоиты. Они разрушают эпителиальные клетки кишечника и проникают в подлежащие слои, где образуют половые клетки. Разнополые гаметы сливаются и образуют ооцисты (зиготы). Далее ооцисты с фекалиями либо поступают во внешнюю среду, либо проходят повторный цикл развития с образованием всё новых паразитов.

Ооцисты очень устойчивы во внешней среде. В почве при благоприятных условиях они способны сохраняться до 2 лет.

Кошки выделяют зиготы только на протяжении 2 недель, т. к. у них формируется стойкий иммунитет, защищающий их от повторного заражения. Лишь небольшой процент домашних кошек заражён токсоплазмой.

Промежуточный хозяин

В организме человека происходит только бесполое размножение. Образованные из ооцист спорозоиты поглощаются макрофагами, которыми паразиты переносятся в лимфатические узлы. Развивается лимфаденит (воспаление и увеличение лимфатических узлов) и гранулематозное воспаление в лимфоузлах. В фагоцитах происходит ещё один этап бесполого размножения – образуются тахизоиты, а затем трофозоиты. Паразит разрушает поглотившие его клетки и заражает новые, которые с током крови разносятся в различные органы и ткани с образованием цист. Для промежуточного хозяина это конечная стадия развития токсоплазмы.

Токсоплазмоз пути заражения

Цисты очень устойчивы. Благодаря своей оболочке они защищены от проникновения антител и лекарственных средств.

Пути заражения токсоплазмозом

У человека реализуются следующие пути заражения:

  • алиментарный. Происходит при поедании плохо термически обработанного мяса, особенно у тех людей, которые имеют привычку есть сырой фарш, а также при несоблюдении правил личной гигиены у хозяев кошек, у маленьких детей, играющих в песочнице;
  • контактный. Характерен для ветеринарных врачей, мясников, продавцов мяса при повреждении кожного покрова и слизистых оболочек;
  • трансплацентарный. Реализуется во время беременности, паразит от заражённой матери через плаценту поступает в организм плода;
  • парентеральный – при переливании заражённой крови и пересадке органов.

Токсоплазма и беременность

При инфицировании женщины во время беременности токсоплазмоз либо может привести к инфицированию плода с развитием различной степени выраженности инфекции, либо привести к общим явлениям со стороны матери (лихорадка, общее недомогание, боль в мышцах) с развитием фетоплацентарной недостаточности и опосредованного влияния на плод.

Если женщина заразилась токсоплазмозом до наступления беременности, то инфекция плоду не передаётся. При инфицировании в Ι триместре беременности риск развития врождённого токсоплазмоза у плода составляет до 20%, а в ΙΙΙ триместре – до 60%.

В чём особенности патогенеза инфекции?

Как уже было отмечено, возбудитель вместе с поражёнными фагоцитами разносится с током крови в различные органы и ткани. Первыми на их пути встают лимфатические узлы. В них развивается воспаление с образованием гранулём. В центре — очаг некроза (зона разрушения) как проявление реакции иммунитета на паразита, а по периферии расположены плазмоциты, лимфоциты, монофаги. Подобное воспаление развивается во всех органах и тканях, куда проникает паразит. При развитии нормального иммунного ответа у лиц без иммунодефицита возбудитель исчезает из тканей.

Так как орган зрения и головной мозг обособлен от общей системы иммунной защиты особыми барьерами, в них могут продолжать развиваться некрозы. Следует помнить, что образованные цисты остаются в организме хозяина на всю жизнь, и именно они могут стать причиной возобновления инфекции при ослаблении иммунитета.

Клиническая картина приобретённого токсоплазмоза

Т. к. возможно инфицирование плода через плаценту, выделяют врождённый и приобретённый токсоплазмоз.

В зависимости от преобладания определённых групп симптомов выделяют следующие формы инфекции:

  • латентная;
  • тифоподобная;
  • энцефалитическая;
  • смешанная.

По длительности, клинике и характеру течения различают острый и хронический токсоплазмоз.

Инкубационный период, то есть период от заражения до появления первых клинических симптомов данной паразитарной инфекции, в среднем составляет до 2 недель.

Острая форма токсоплазмоза

При острой форме в случае первичного заражения процесс начинается бурно. Характерен резкий подъём температуры до 39ºС, головные боли, общая слабость, недомогание, появляются боли в мышцах, суставах, в зависимости от клинической формы возможно присоединение сыпи, симптомов менингоэнцефалита, диареи.

Хроническая форма инфекции

При обострении же хронического токсоплазмоза процесс развивается постепенно. Характерно медленное поражение центральной нервной системы с постепенным прогрессированием. Появляются общие симптомы, такие как головная боль, общее недомогание, нарушение сна, зрения, снижение памяти, боли в мышцах с развитием миозита (воспаление мышечной ткани), суставах, признаки поражения миокарда (блокады сердца, одышка, сердцебиение), глаз. Возможно развитие гастрита, энтероколита, орхита (воспаление тканей яичка), эндокринные расстройства (надпочечники, щитовидная железа).

Для всех форм характерно увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия). Они могут быть болезненными, но без признаков нагноения, и не спаяны с окружающими тканями. При вовлечении в процесс лимфатических узлов брюшной полости обострение процесса может сопровождаться болями в животе, что на фоне лихорадки может имитировать хирургическую патологию или кишечную группу инфекционных заболеваний.

Латентная форма

Чаще инфекция протекает бессимптомно и носит название первично-латентный токсоплазмоз. У таких пациентов отсутствуют какие-либо клинические проявления, однако в крови определяются высокие титры антител к паразиту.

Тифоподобная форма

Кроме лимфаденопатии, характерно появление на 5 – 6-ой день болезни сыпи по всему телу (макулёзная экзантема от розового до тёмно-красного цвета, возвышающаяся над общим уровнем кожи), появление гепатолиенального синдрома (увеличение печени и селезёнки), диарея.

Энцефалитическая форма

Для данной формы характерна лихорадка, лимфаденопатия, появляются признаки менингита (интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц, положительные менингеальные симптомы), энцефалита (появляется очаговая неврологическая симптоматика: парезы, параличи, судороги, гемиплегии, невриты зрительных нервов), увеличение печени, селезёнки. При длительном течении в головном мозге на КТ могут обнаруживаться кисты.

Смешанная форма

Характерно сочетание симптомов, наблюдаемых при разных клинических формах. Кроме того, присоединяются признаки поражения других внутренних органов: миокардит, гепатит, пневмония, хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаз и сетчатки; характерно снижение остроты зрения, появление вспышек, искр перед глазами, искажение предметов, нарушение ориентации при пониженном освещении, в сумерках).

В зависимости от степени тяжести различают лёгкую, среднюю, тяжёлую форму:

  • лёгкая форма характеризуется простыми неспецифическими симптомами, такими как общее недомогание, слабость, нарушение аппетита, боли в мышцах, головная боль, незначительное повышение температуры, напоминая лёгкое течение гриппа;
  • для средней степени тяжести характерно присоединение сыпи, лихорадка, выраженная общая слабость, лимфаденопатия, лёгкая диарея, головная боль;
  • тяжёлая степень характеризуется поражением различных органов и тканей с развитием осложнений.

Врождённый токсоплазмоз

Особого внимания заслуживает врождённая форма токсоплазмоза. Он также может протекать в острой и хронической форме.

Острый вариант

Острый развивается при заражении незадолго до окончания беременности и проявляется как генерализованная инфекция. Начинается резко, характерна лихорадка, распространённая лимфаденопатия, сыпь, язвочки на слизистой рта, носа, гепатолиенальный синдром, желтуха, поражение сердца с характерными клиническими проявлениями, пневмония с клиникой дыхательной недостаточности разной степени тяжести. При вовремя начатом лечении возможно излечение без развития остаточных явлений.

Токсоплазмоз пути заражения

Хронический вариант

Хронический вариант врождённого токсоплазмоза развивается при инфицировании во второй половине беременности. Внешний вид новорождённого достаточно типичен. Характерна гидроцефалия (увеличенный объём черепной коробки, на голове тонкая кожа, через которую просвечивают сосуды, выбухание большого родничка), гипотрофия (вес новорождённого не соответствует норме), судороги, поражение глаз (хориоретинит), на КТ можно обнаружить кальцинаты в головном мозге. Большинство таких детей погибает на первом году жизни. Даже при адекватной терапии и выздоровлении в организме остаются изменения: задержка физического или умственного развития, приступы эпилепсии, нарушение зрения, эндокринные расстройства. В данном случае применение специфической, направленной на возбудителя терапии неэффективно. Лишь симптоматическое лечение может облегчить состояние.

Диагностика токсоплазмоза

Существует множество способов обнаружения токсоплазмы, но на практике чаще используются серологические методы (выявление антител): ИФА, иммуноблоттинг, РИФ, РСК.

Токсоплазмоз пути заражения

Для обнаружения ДНК возбудителя в биологическом материале (кровь, ликвор, биопсийный материал) используют ПЦР.

Кроме того, существуют бактериоскопические (непосредственная микроскопия крови, ликвора, пунктата лимфатических узлов, околоплодных вод) методы, биологическая проба (заражение лабораторных животных с последующей микроскопией аутопсийного материала), выделение возбудителя путём культивирования биологического материала на куриных эмбрионах или специальных культурах клеток.

Очень редко используется постановка кожно-аллергической пробы с токсоплазмином.

В общем анализе крови наблюдаются неспецифические изменения: уменьшение количества лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, при врождённом токсоплазмозе – уменьшение тромбоцитов, СОЭ в пределах нормы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с заболеваниями, сопровождающимися генерализованной лимфаденопатией, лихорадкой, увеличением печени и селезёнки: корь, бруцеллёз, инфекционный мононуклеоз, аденовирусная инфекция, листериоз, лимфогранулематоз.

Бруцеллёз

Возбудитель – бактерии рода Brucella, чаще всего Brucella melitensis.

Токсоплазмоз пути заражения

Заражение происходит от инфицированных животных или при употреблении заражённых продуктов (молоко). Начинается остро, появляется общее недомогание, слабость, потливость, боли в мышцах, повышение температуры тела. Присоединяется лимфаденопатия, в редких случаях появляется сыпь. Увеличивается печень, селезёнка. Развиваются артралгии и артриты, поражение сердца, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Отграничение от других инфекций осуществляется специальными методами диагностики. Лечение проводится доксициклином в сочетании с аминогликозидами, рифампицином или тетрациклином со стрептомицином. Препаратами выбора являются фторхинолоны, хлорамфеникол, имипенем.

Инфекционный мононуклеоз

Вызывается вирусом герпеса 4-го типа. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым, гемотрансфузионным, половым, трансплацентарным путём. Характерна полилимфаденопатия с обязательным вовлечением шейных лимфатических узлов, увеличение нёбной и носоглоточной миндалины, увеличение печени и селезёнки, возможно появление сыпи, субфебрильная лихорадка, общая слабость.

В крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз с появлением широкопротоплазменных лимфоцитов. Лечение проводится ацикловиром, плюс симптоматическая терапия.

Корь

Вызывается вирусом. Путь заражения — воздушно-капельный. Начинается с появления недомогания, слабости, головной боли, повышается температура, появляется насморк, сухой кашель, слёзотечение, отекает лицо. Выступает сыпь, возможны кровоизлияния в кожу, увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в животе, диарея, тахикардия, снижение артериального давления. При геморрагической форме появляются кровоизлияния в слизистые; стул, моча с кровью. При тяжёлых формах появляются симптомы менингоэнцефалита, сердечно-сосудистой недостаточности. Диагностика строится на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований. Лечение симптоматическое.

Аденовирусная инфекция

Возбудитель — аденовирус. Механизм передачи – воздушно-капельный. Заражение происходит от человека к человеку. Характерны: общеинтоксикационный синдром, лихорадка, ринит, фарингит, тонзиллит, конъюнктивит, лимфаденопатия, в некоторых случаях увеличение печени и селезёнки. При присоединении вторичной инфекции возможно развитие осложнений (ангина, пневмония, синуситы). В диагностике применяются серологические методы. Лечение симптоматическое.

Листериоз

Возбудители – бактерии рода Listeria, чаще всех Listeria monocytogenes и Listeria ivanivii. Заражение происходит при употреблении заражённых мясных или растительных продуктов, также возможно заражение контактным, трансмиссивным, аэрогенным, половым, трансплацентарным путём. Клиническая картина разнообразна. Наиболее характерна лихорадка, общеинтоксикационный синдром, ангина, увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфатических узлов, увеличение печени, селезёнки, сыпь, конъюнктивит. Проводится антибактериальная терапия (пенициллин, доксициклин, ампицилин, эритромицин).

Лимфогранулематоз

Злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы. Больных обычно беспокоят симптомы, напоминающие воспалительный процесс: слабость, головная боль, быстрая утомляемость, похудение, кожный зуд, повышение температуры тела, потливость, особенно ночью, боли в суставах, костях, генерализованная лимфаденопатия. При вовлечении печени наблюдаются диспепсические расстройства, желтуха. Могут поражаться различные органы и ткани. Верификация диагноза проводится при получении результатов биопсии лимфатических узлов. Лечение базируется на проведении лучевой и химиотерапии.

Лечение токсоплазмоза

Основой лечения является пириметамин (Дараприм, Тиндурин) от 75 мг (с корректировкой дозы) внутрь однократно 3 дня с последующим переходом на 25 мг в сутки до 4 недель. Противопоказан при заболеваниях органов кроветворения и почек.

Токсоплазмоз пути заражения

Приём пириметамина сочетается с приёмом сульфаниламидов (сульфадиазин) или антибиотиками (клиндамицин, спирамицин):

  • сульфадиазин 4000 – 6000 мг в 4 приёма от 4 недель внутрь;
  • клиндамицин 450 мг внутрь 3 раза в день или 600 мг внутривенно 4 раза в сутки;
  • спирамицин 1000 мг 3 раза в сутки до 3 недель.

Пириметамин нарушает усвоение фолиевой кислоты, поэтому всем пациентам, проходящим лечение этим препаратом, необходимо дополнительное её назначение.

Корректировка дозы и длительность лечения определяется степенью тяжести состояния больного, проводится симптоматическая терапия сопутствующих состояний.

Профилактика

Основными мерами профилактики является соблюдение правил личной гигиены, тщательно мытьё овощей и фруктов, термическая обработка мясных изделий, предотвращение заражения кошек, ограничение контакта с кошачьими.

Токсоплазмоз пути заражения

Заключение

У большинства людей токсоплазмоз протекает бессимптомно. Необходимо помнить, что, несмотря на отсутствие клинической симптоматики, токсоплазма способна нанести серьёзный ущерб организму.

Источник: UstamiVrachey.ru

Возбудитель токсоплазмоза

Возбудителем заболевания является микроорганизм Toxoplasma gondii, который относится к типу простейших (Protozoa). Токсоплазмы имеют форму полумесяца или дуги и своим видом напоминают дольку апельсина. Это подвижные микроорганизмы со скользящим типом движения.

Токсоплазмоз пути заражения

Жизненный период токсоплазмы имеет циклы полового и бесполого размножения. Как правило, заражение человека происходит от домашних животных, в большинстве случаях от кошек, поскольку человек является промежуточным хозяином для этого паразитического микроорганизма, а кошки – окончательным. Именно в организме кошек происходит половое размножение паразитов. Уже через несколько дней после выхода с кошачьим калом токсоплазмы способны заражать другие организмы. Инфицированные токсоплазмозом кошки выделяют возбудителей заболевания со слюной, мочой и молоком.

Пути инфицирования токсоплазмозом

Чаще всего человек заражается токсоплазмозом следующими способами:

  • при употреблении мясных продуктов и яиц не прошедших надлежащую термическую обработку;
  • капельным путем от инфицированных кошек;
  • через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы;
  • при укусах насекомых.

Существую определенные факторы, которые увеличивают риск появления токсоплазмоза:

  • уборка кошачьего туалета;
  • контакт с землей;
  • плохая термическая обработка мясных продуктов и яиц;
  • контакт с сырым мясом, после приготовления мяса, возбудитель токсоплазмоза может остаться на руках, а затем попасть в организм;
  • употребление молока не прошедшего термическую обработку;
  • переливание крови в медицинском учреждении.

В организме человека токсоплазмы также способны размножаться, происходит это в кишечнике. Затем инфекция распространяется через лимфатическую и кровеносную систему. Распространение инфекции через лимфатическую систему способствуют увеличению лимфатических узлов. В крови же паразиты находятся всего несколько дней. Проникая во внутренние органы, они вызывают в них воспалительные процессы. Наиболее часто воспалительные явления развиваются в печени, миокарде, головном мозге, сетчатке. Скопление паразитов, в каком — либо органе, называется псевдоцистами. Токсоплазмы формируют цисты в тканях, вызывая состояние перманентной вялотекущей инфекции. Паразиты активизируются при неблагоприятных условиях для человеческого организма, особенно при снижении его защитных сил.

Клиническая картина при токсоплазмозе

Токсоплазмоз бывает следующих видов:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Приобретенная форма имеет три стадии:

  • острую;
  • хроническую;
  • латентную (скрытую).

Острая форма приобретенного токсоплазмоза протекает с высокой температурой, рвотой, параличами, головными болями, судорогами, увеличением селезенки и печени. Симптомы токсоплазмоза проявляются в зависимости от пораженного органа.

Токсоплазмоз пути заражения

При хроническом течении приобретенного токсоплазмоза симптомы выражаются субфебрильной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, поражением сердца, глаз и нервной системы.

Латентная форма токсоплазмоза протекает бессимптомно.

Проявления врожденного токсоплазмоза

Врожденная форма токсоплазмоза протекает крайне тяжело. При острой стадии врожденной инфекции, поражаются все органы и системы, поэтому симптомы носят генерализованный характер.

Токсоплазмоз пути заражения
врожденный токсоплазмоз

Симптомы врожденного токсоплазмоза:

  • озноб и вялость;
  • повышение температуры;
  • желтуха;
  • увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов;
  • высыпания на коже;
  • сонливость и апатия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нарушение зрения.

Проявления приобретенного токсоплазмоза

Существуют две стадии приобретенного токсоплазмоза:

  • острая;
  • хроническая.

Острая стадия приобретенного токсоплазмоза проявляется постепенно, после инкубационного периода, который составляет 5-20 дней и характеризуется следующими симптомами:

  • повышением температуры;
  • ознобом и общим недомоганием;
  • болью в суставах и мышцах;
  • увеличением шейных лимфатических узлов, в редких случаях увеличиваются надключичные, подмышечные, паховые или подключичные лимфатические узлы;
  • воспалением легких;
  • поражением головного мозга;
  • увеличением печени и селезенки;
  • развитием кардиопатологий;
  • поражением сетчатки и сосудистой оболочки глаз.

Хроническая стадия приобретенного токсоплазмоза проявляется спустя три недели после инфицирования и имеет следующие симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • поражение нервной системы;
  • головные боли;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • усталости и слабости;
  • ухудшением когнитивных способностей;
  • снижением работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • появление навязчивых состояний и неоправданных страхов.

Хроническая стадия приобретенного токсоплазмоза встречается наиболее часто.

Симптомы токсоплазмоза у человека

Поскольку симптомы токсоплазмоза наблюдаются и при других заболеваниях, то диагностировать заболевание не просто. Как правило, ярко выраженной симптоматики нет, а легкая форма инфекции может протекать и вовсе бессимптомно.

Одним из главных проявлений токсоплазмоза — это повышение температурных показателей, общее недомогание, приступы головной боли. Происходит увеличение печени и селезенки, а также лимфатических узлов. Хронические больные очень быстро утомляются, нетрудоспособны, имеют определенные трудности к концентрации внимания, поскольку их когнитивные способности существенно снижены. Часто у таких больных появляется раздражительность и неустойчивое настроение.

Токсоплазмоз пути заражения

В зависимости от того, какая система была поражена токсоплазмой, развиваются характерные  симптомы для органов этой системы. Таким образом, если инфекция поразила сердечнососудистую систему, то наблюдаются следующие симптомы:

  • тахикардия;
  • миокардит;
  • боли в области сердца;
  • аритмия;
  • снижение АД (артериального давления).

При поражении желудочно — кишечного тракта наблюдаются следующие заболевания и симптомы:

  • холецистит;
  • гастрит;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • неприятный привкус во рту.

При расстройствах эндокринной системы наблюдаются:

  • у женщин сбой менструального цикла;
  • у мужчин импотенция;
  • дисфункции поджелудочной железы;
  • у беременных женщин может случиться выкидыш.

При поражениях опорно-двигательного аппарата наблюдаются:

  • боли в мышцах голеней и бедер;
  • боли в пояснице;
  • боли в мышцах спины, шеи и рук;
  • летучие боли в суставах;
  • затруднение в передвижениях из-за болей в мышцах и суставах;
  • артрит.

При поражениях легочной системы развиваются:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • плеврит.

Со стороны зрительной системы развивается:

  • помутнение хрусталика;
  • хориоретиниты;
  • воспаление сосудистой оболочки глаз (увеит);
  • прогрессирующая близорукость.

Иногда симптомы очень быстро проходят, поэтому больной не всегда успевает обратиться за медицинской помощью и тем самым способствует развитию хронической формы заболевания.

Токсоплазмоз пути заражения

Однако чаще всего токсоплазмоз у здорового человека и вовсе проходит бессимптомно с полным самоизлечением. А дело все в том, что здоровая защитная система вырабатывает антитела к возбудителю заболевания, которые создают пожизненный иммунитет к токсоплазмозу. Именно по этой причине высокое распространение инфекции во всем мире не считается смертельно опасным заболеванием.

Однако для людей со слабым иммунитетом токсоплазмоз является смертельным заболеванием. Например, для ВИЧ-инфицированных инфекция протекает крайне тяжело с серьезными необратимыми последствиями.

Следует отметить, что все вышеназванные симптомы являются неспецифическими, то есть наблюдаются при многих других заболеваний. Единственная симптоматика, красноречиво говорящая  о наличии в организме токсоплазмы – это нарушения со стороны зрительной системы.

Диагностировать заболевание можно только с помощью серьезных клинических тестов и анализов, которые заключаются в серологических исследованиях крови и аллергических тестов.

Токсоплазмоз у детей

Дети заражаются токсоплазмозом либо еще в утробе матери, либо от инфицированных кошек. Те младенцы, что были инфицированы в материнском чреве, входят в группу повышенного риска развития очень опасных осложнений.

Как правило, при рождении ребенка токсоплазмоз никак себя не обнаруживает, но в отдельных случаях у младенцев отмечаются серьезные поражения глаз и головного мозга. Но, тем не менее, спустя несколько месяцев, симптомы токсоплазмоза проявляются. Особенно опасен токсоплазмоз у детей при его острой форме, поскольку именно в этом случае у них наблюдаются грубые морфологические изменения нервной системы. Развиваются такие симптомы, как гидроцефалия, или водянка головного мозга, помутнение хрусталика, а также задержка в умственном развитии.

Токсоплазмоз пути заражения
Токсоплазменное поражение на 7-8 месяце беременности

Инфицирование плода токсоплазмозом еще в материнской утробе может привести к нарушениям в работе центральной нервной системы, строению глаз, недоразвитию одного или обоих тазобедренных суставов, а также наблюдаются аномалии в развитии скелета.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Если токсоплазма проникла в организм здорового и крепкого ребенка, его иммунная система способна самостоятельно справиться с инфекцией. Микроорганизм обволакивается специфической оболочкой, полностью нейтрализуется и не может продолжать свою жизнедеятельность.

По этой причине симптомы токсоплазмоза у таких детей выражены слабо, а осложнения наблюдаются крайне редко.

Однако заболевание в острой форме протекает совершенно иначе. При острой форме инфекции наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температурных показателей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки, в результате этих нарушений у ребенка развивается желтуха;
  • слабость и общее недомогание;
  • усталость и сонливость, ребенок вялый, не хочет играть;
  • высыпания на коже;
  • нарушение зрения.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз представляет большую угрозу для беременных женщин и чрезвычайно опасен для развития плода, поскольку инфекция передается внутриутробным способом, что может вызвать у ребенка серьезные врожденные осложнения.

Токсоплазмоз пути заражения

Заражение токсоплазмозом во время беременности приводит к гибели плода в утробе матери, а у младенцев, которые выживают, наблюдаются серьезные повреждения нервной системы, глаз, печени и сердца.

Если инфицирование токсоплазмой произошло во время беременности, то у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • суставные и мышечные боли;
  • чувство усталости и общего недомогания.

При появлении данных симптомов беременная женщина должна срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. После клинических исследований женщине назначают лечение, или же беременность прерывают.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностику токсоплазмоза осуществляют следующими методами:

  1. Серологическое исследование крови с целью выявления иммуноглобулинов G (IgG). Как правило, его максимальная концентрация в организме достигается через два месяца после инфицирования и остается в организме на длительное время. Наличие в крови иммуноглобулинов G (IgG) свидетельствует о перенесенной ранее острой стадии токсоплазмоза.
  2. Иммуноферментный анализ является более точным при выявлении в крови иммуноглобулинов М (IgM). Данный вид иммуноглобулина определяется в крови уже через две недели после инфицирования. Максимальная его концентрация достигается через 1месяц после инфицирования, и сохраняется еще в течение полугода. В отдельных случаях иммуноглобулины М определяются в крови до 2 лет.
  3. Обнаружение иммуноглобулинов А и Е необходимо при диагностике врожденной инфекции токсоплазмоза и обследовании беременных женщин с целью определения стадийности заболевания.

Для выявления токсоплазмоза у новорожденных  обследуют слуховую, нервную и зрительную системы. Для этого выполняют компьютерную томографию, делают спинномозговую пункцию для исследования спинномозговой жидкости с помощью полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Лечение инфекции

Токсоплазмоз – инфекция, которая не всегда требует лечения. Полностью избавиться от нее невозможно, поскольку антитела к ней остаются  в организме навсегда. Однако ряд специалистов утверждает, что устранить все признаки заболевания возможно при проведении лечения сразу же после инфицирования. Но это практически невозможно, поскольку в большинстве случаях токсоплазмоз протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз пути заражения

Если заражение произошло, но у больного не наблюдается никаких симптомов, то лечение не требуется.

В случаях ослабленного иммунитета, у ВИЧ-инфицированных, лечение заключается в предупреждении серьезных осложнений со стороны различных органов и систем.

Острая стадия приобретенного и врожденного токсоплазмоза лечиться при использовании химиотерапии и антибиотикотерапии. Как правило, лечение занимает длительный период времени. Курс лечения состоит из приема определенных препаратов, которые употребляются в зависимости от развития общей клинической картины, наличия хронических заболеваний и осложнений.

Лечение хронической врожденной и приобретенной стадии токсоплазмоза представляет определенную трудность, поскольку химиопрепараты не оказывают положительного результата.

Для эффективного лечения токсоплазмоза использую следующие препараты:

  • таблетки пириметамин (длительность лечения четыре недели); иногда пириметамин сочетают с сульфадиазином;
  • при непереносимости сульфадиазина, его заменяют клиндамицином;
  • преднизолон из группы глюкокортикостероидов применяется при развитии осложнений;
  • ВИЧ-инфицированные пациенты с энцефалитом получают пожизненную супрессивную терапию для предотвращения рецидива заболевания;
  • при врожденном токсоплазмозе используют комбинацию пириметамина с сульфадиазином и фолиевой кислотой, длительность лечения составляет один год.
  • спирамицин применяется для лечения беременных женщин, которые заразились в период беременности.

Профилактика токсоплазмоза

Для профилактики токсоплазмоза следует:

  • исключить прежде всего контакт с инфицированными животными, или хотя бы контакт с каловыми массами при уборки кошачьего туалета;
  • любые садовые работы необходимо выполнять в перчатках, чтобы исключить всякий контакт с землей;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • мыть с мылом кухонные поверхности после контакта с сырым мясом, овощами и фруктами;
  • при приготовлении мяса необходимо подвергнуть его качественной тепловой обработке;
  • уничтожать мух, тараканов и грызунов, которые переносят возбудителей заболевания.
  • мыть тщательно руки после приготовления пищи и посещения туалета.

Все вышеназванные правила необходимо соблюдать в первую очередь беременным женщинам.

Источник: ParazityInfo.ru

Пути заражения

Возможно заражение токсоплазмозом при переливании крови

Возбудителем заболевания является токсоплазма. Этот паразит размножается в организме животного, в результате чего образуются цисты. Они выходят из организма вместе с фекалиями и могут находиться на шерсти животного.

Как человек может заразиться токсоплазмозом? Чаще всего заражение происходит от больного животного. Домашние питомцы также являются переносчиками этого заболевания. Пути передачи токсоплазмоза могут быть разные. Бывают случаи заражения при употреблении в пищу мяса, не прошедшего достаточную термообработку. Можно заражаться токсоплазмозом при пересадке органов и переливании крови. Нередко инфекция попадает в организм с немытыми овощами и фруктами.

Если домашняя птица является зараженной, то и яйца будут переносить инфекцию. Так как можно заразиться токсоплазмозом при употреблении в пищу яиц, стоит пересмотреть свои предпочтения относительно их питья в сыром виде и приготовления всмятку. Молоко необходимо кипятить перед употреблением. Что касается магазинного, оно уже пастеризованное, и придавать его кипячению не стоит.

 Токсоплазмоз у животных

Как заражаются токсоплазмозом животные? Рассмотреть токсоплазму можно только под микроскопом, они повторяют форму полумесяца. Во внешней среде личинка паразита погибает достаточно быстро, в течение нескольких часов. Животные являются своего рода инкубаторами для личинок. Передаваться токсоплазмы могут через грызунов, кошек и птиц.

В организме кошек происходит цикл половозрелости паразита. Переносить инфекцию могут как домашние, так и бродячие животные. Пути заражения токсоплазмозом у кошек могут быть связаны с употреблением инфицированного мяса и воды, контактом с зараженными растениями и почвой.

Как болезнь передается человеку?

Заражение токсоплазмозом при уборки туалета кота

Основные пути передачи — через общение с кошками. Наиболее распространенный способ инфицирования — при уходе за больным животным и уборке его испражнений. Но это не единственный вариант, дополнительные пути заражения токсоплазмозом — через зараженную землю, песок, немытые фрукты и овощи.

Домашние любимцы могут переносить токсоплазм на своей шерсти. Предупредить заражение можно при помощи регулярной профилактики паразитов у животного.

Заразиться можно и при употреблении в пищу инфицированных продуктов, мяса. После попадания в кишечник цисты происходит распространение яиц паразита с током крови по всему организму.

Любят селиться паразиты в тонком кишечнике человека, но нередко они локализуются в лимфоузлах, плодятся там и активно размножаются. Жить в человеческом организме такие паразиты могут годами и никак не выдавать своего присутствия.

Заражение человека от человека

Передача токсоплазмоза от матери к плоду

Можно ли заразиться токсоплазмозом от человека? Этот вопрос обычно интересует людей, в чьей семье есть больной. Но передаваться через контакт с больным человеком токсоплазмоз не может.

Передается ли токсоплазмоз от человека к человеку? Такой способ заражения возможен только при заражении плода от больной матери. Поэтому при планировании беременности необходимо пройти анализы и узнать, есть ли иммунитет к токсоплазмозу. Если такового нет, то контакт с животными необходимо прекратить, чтобы избежать возникновения токсоплазмоза при беременности.

Токсоплазма проникает через плаценту к плоду, может вызвать тяжелые аномалии развития, рождение ребенка мертвым. Если у женщины выявлены иммуноглобулины IgM, которые имеют тенденцию к увеличению, это говорит об инфицировании токсоплазмозом. Если при прохождении ИФА в организме беременной выявлено наличие IgG, показатель находится в постоянном титре или уменьшается, значит, токсоплазмоз не несет угрозы малышу.

Важно знать, что при заражении после 1 триместра беременности он поддается лечению.

Врожденный токсоплазмоз не является распространенным заболеванием, но несет большую угрозу для плода. Статистика говорит о 20% инфицирования женщин способных к деторождению. В 60 случаев из ста передается токсоплазмоз от человека к человеку (от матери к плоду).

Большому риску заражения подвергается плод в первом триместре беременности. Именно в этом периоде происходит формирование жизненно важных органов ребенка, токсоплазма может внести изменения в развитие плода.

В большинстве случаев врожденный токсоплазмоз не проявляется, но у 10% могут быть характерные симптомы. У новорожденного проявляется сыпь, у малыша может увеличиваться селезенка и печень. Дети с врожденным заболеванием могут страдать внутриутробным менингоэнцефалитом, желтухой, тромбоцитопенией, глухотой и потерей зрения. Все эти симптомы характерны только для внутриутробного заражения.

В некоторых случаях при риске развития тяжелых аномалий беременность приходится прерывать. Учитывая такие риски, необходимо ограничить общение с домашними животными. Если отправить погостить кошку некуда, то нужно предпринять все возможные меры для невозможности заражения. Необходимо регулярно давать животному противоглистные препараты и тщательно мыть руки перед едой.

Симптомы токсоплазмоза

Увеличенные лимфоузы - симптомы токсоплазмоза

Заболевание может вообще никак не проявляться. Абсолютное большинство людей, переболев токсоплазмозом, даже не подозревают об этом. Когда яйца паразита оказываются в организме и иммунитет человека в это время не угнетен, простейшие не будут доставлять никаких хлопот. Узнать о перенесенной болезни можно только при сдаче ИФА.

Клиническая картина может проявляться при сильно ослабленном иммунитете вследствие перенесенных заболеваний. Тогда у больного могут проявляться следующие симптомы:

  • Увеличиваются лимфатические узлы
  • На протяжении длительного времени держится невысокая температура
  • Появляется пневмония очагового характера.

Со стороны сердечной системы  развивается миокардит с отмиранием тканей. Возникает воспаление почек, могут проявляться признаки гепатита.

Существует несколько стадий развития болезни. При манифестной у больного увеличивается в размерах селезенка и печень, набухают лимфоузлы. Токсоплазмоз может влиять на головной мозг, в органе начинает собираться жидкость. Формируются кисты головного мозга, которые быстро кальцинируются.

У людей с весьма ослабленным иммунитетом могут возникать тяжелые осложнения. Больной может терять зрение, страдать печеночной недостаточностью. Известны случаи отказа некоторых органов и летальный исход.

Методы диагностики

Анализ ИФА на токсоплазмос

Выявить токсоплазмоз можно только по наличию антител в организме человека. Наиболее точный результат о его наличии дает иммуноферментный анализ. Он основан на выявлении антител к токсоплазме. Для исследования применяется биологическая жидкость (сыворотка крови, околоплодные воды, жидкость спинного мозга и др.). Какой именно материал необходим для исследования определяет специалист.

Эффективность ИФА заключается в возможности понять, как давно произошло заражение. На начальном этапе организм выделяет антитела класса IgM, они могут сохраняться в организме около года. После окончания этого периода они пропадают из организма навсегда. Антитела класса IgG содержаться в организме человека пожизненно после заражения.  При проведении ИФА становиться понятно, болел ли человек и как давно это произошло.

Такие исследования необходимо проводить женщинам, которые вынашивают ребенка или тем, которые только планируют беременность. Если выявленные антитела говорят о перенесенном ранее заболевании, то опасности для плода нет никакой. Если женщина ранее не болела, то она находится в группе риска, сдавать анализы придется каждые три месяца. В этот период женщинам нужно особо беречься, ведь заразиться токсоплазмозом можно различными способами. Если заболевание возникло во время беременности, врач определяет, какие меры необходимо принимать.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза таблетками

Многие специалисты в области медицины твердят о невозможности полного излечения токсоплазмоза. Это связано с тем, что токсоплазма и антитела к ней сохраняются у человека на протяжении всей жизни.

При проявлении симптомов токсоплазмоза лечение все же назначается. Это помогает предотвратить тяжелые формы заболевания и снизить вред, наносимый токсоплазмой внутренним органам.

Для лечения применяют препараты от паразитов, которые предназначены для избавления от простейших и глистов. Для терапии заболевания используют Спиромицин или Клариторомицин. Используют противомикробные, противовирусные и антигрибковые медикаментозные препараты.

Лечение необходимо если в результате болезни поражается центральная нервная система, сердце, легкие. Не обойтись без применения препаратов при наличии у больного иммунодефицита различной этиологии. Лечение токсоплазмоза острого характера проводится с использованием антибиотиков и химиотерапии.

Терапия токсоплазмоза проходит долго, в несколько этапов. Больному назначают лекарства в различных дозировках и комбинациях.

Источник: bezparazitow.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.